Болезни по категориям:

Кожные болезни

Болезни суставов

Болезни щитовидной железы

Глисты, Гельминты

Урогенитальные инфекции

Гипотиреоз при беременности: лечение, симптомы, последствия, гипотиреоз после беременности.

Гипотиреоз и беременность иногда бывают несовместимыми факторами!

Гипотиреоз при беременности - клинический синдром, обусловленный гипофункцией щитовидной железы и характеризующийся сниженным содержанием тиреоидных гормонов в сыворотке крови.

Весь организм человека – это очень сложнейший механизм самых разнообразных систем и элементов, причем каждый из которых необходим непосредственно для полноценной и идеальной его работы. К большому сожалению, множество самых агрессивных факторов или даже врожденных патологий способны обычную слаженную работу организма попросту нарушить и в будущем уже привести к значительным неприятным осложнениям.

Это так же касается и недуга такого как гипотиреоз при беременности, который довольно часто и не совсем корректно очень многие, меняя всего-то лишь одну букву в этом слове, классифицируют болезнь как гипотериоз. Однако же, как бы ни называли это неприятное состояние, возникающее уже вследствие нарушений работы именно щитовидной железы, ни его симптомы, ни реальная тяжесть заболевания, ни, конечно же, его последствия от этого никак не уменьшаются.

Гипотиреоз при беременности многие медики характеризуют как некий симптомокомплекс, который развивается непосредственно в ответ на врожденные или так же приобретенные нарушения выработки именно щитовидной железой обычных тиреоидных гормонов. Надо сказать, что с врожденным гипотиреозом человек, конечно же, уже появляется на свет, и тогда возмещение тиреоидных гормонов ему потребуется с самого рождения. А вот приобретенный гипотиреоз может, конечно же, развиться как следствие некоторого хирургического лечения тех же заболеваний щитовидной железы. А, кроме того, гипотиреоз вполне может быть первичным и так же вторичным. Причем в первом случае невероятно страдает ткань самой железы, а уже вторичный гипотиреоз, в свою же очередь, становится специальной реакцией организма именно на поражения всей гипоталамо-гипофизарной системы, прежде всего ответственной за нормальную работу щитовидки.

Доподлинно известно, что такие серьезные болезни, связаны, прежде всего, с синтезом и с функциями гормонов, и с беременностью, конечно же, по большому счету вовсе не совместимы. И, конечно же, то же самое можно будет сказать и о гипотиреозе. Так резкий недостаток тиреоидных гормонов непосредственно в организме женщины сможет привести к реальным и значительным осложнениям прямо при беременности и даже может завершиться рождением совершенно неполноценного ребенка. И если до этого все-таки не случится самопроизвольный аборт, кстати сказать, риск которого при сочетании с гипотиреозом и беременностью очень и очень высок.

Состояния, для которых характерно снижение секреции гормонов вне зависимости от конкретной причины, вызвавшей уменьшение ее функциональной активности, принято называть первичным гипотиреозом. В 99 % случаев причиной гипотиреоза является поражение самой щитовидной железы, в 1 % - поражение гипофиза или гипоталамуса (вторичный гипотиреоз). Среди причин первичного гипотиреоза выделяют:

аномалии развития щитовидной железы (ее дисгенез и эктопия);

йоддефицитные заболевания;

тиреоидиты (аутоиммунный, послеродовый);

тиреоидэктомию;

терапию радиоактивным йодом и облучение железы;

врожденный гипотиреоз;

длительный прием избытка йода (амиодарон);

опухоли и рак щитовидной железы.

Гипотиреоз при беременности - мнение медиков:

Крайне печальным фактом можно так же назвать и то, что именно гипотиреоз медики частенько называют именно женским заболеванием. Так именно у представительниц прекрасной половины человечества он обычно встречается буквально в 20 раз чаще, чем у тех же мужчин. И согласитесь это вдвойне обидно, ведь очень часто гипотиреоз и беременность многие врачи квалифицируют как совершенно несовместимые понятия, и даже настаивают на прерывании такой беременности и назначают обязательное экстренное лечение гормонами. Однако же лечение гипотиреоза – это действительно необходимая мера, причем сначала для нормального зачатия, а уже затем и для действительно максимально природного развития будущего ребеночка.

Гипотиреоз и беременность - патогенез болезни:

Гипотиреоз при беременности является достаточно распространенной патологией и встречается у 19 из 1000 женщин. Несмотря на такую распространенность, гипотиреоз при беременности часто длительное время не выявляется. Это отчасти обусловлено тем, что гипотиреоз при беременности имеет постепенное начало и стертые, неспецифические симптомы, которые расцениваются вначале как результат переутомления, других заболеваний, беременности. Распространенность гипотиреоза среди беременных составляет 2 %. Гипотиреоз при беременности встречается относительно редко, отчасти потому, что при явном нелеченом гипотиреозе у женщин часто развивается бесплодие.

Гипотиреоз и беременность - симптомы болезни:

Гипотиреоз при беременности проявляется такими признаками, как общая слабость, снижение работоспособности, судорожные сокращения мышц, боль в суставах, сонливость, депрессия, забывчивость, снижение внимания и интеллекта, повышение массы тела, брадикардия и уменьшение частоты дыхания, сухость кожных покровов, выпадение волос, грубый голос, тошнота, запоры, аменорея и отек кожи.

Гипотиреоз при беременности в организме замедляет все процессы. В условиях недостатка тиреоидных гормонов энергия образуется с меньшей интенсивностью, что приводит к постоянной зябкости и понижению температуры тела. Другим признаком гипотиреоза может быть склонность к частым инфекциям, что обусловлено отсутствием стимулирующего влияния тиреоидных гормонов на иммунную систему. Одним из основных симптомов гипотиреоза является постоянная слабость и чувство усталости, даже по утрам. Пациентов беспокоят постоянные головные боли, часто - боли в мышцах и суставах. Онемение в руках обусловлено сдавлением нервов отечными тканями в канале запястья. Кожа становится отечной, сухой, волосы и ногти больных - ломкими.

Гипотиреоз при беременности является сложной болезнью. Наряду с физической заторможенностью у больных наблюдается и умственная заторможенность, и частая забывчивость. При гипотиреозе из-за отека тканей поражаются и органы чувств. Гипотиреоз при беременности причиняет расстройства зрения, снижение слуха, звон в ушах. Голос из-за отека голосовых связок становится низким; часто во сне пациенты начинают храпеть из-за отека языка и гортани. Замедление пищеварительных процессов приводит к запорам. Одним из самых серьезных признаков гипотиреоза является поражение сердца. Гипотиреоз при беременности приводит к замедлению ритма сердца - менее 60 уд/мин.

К другим сердечно-сосудистым проявлениям болезни гипотиреоз при беременности относится повышение уровня холестерина в крови, что может привести к развитию атеросклероза сосудов сердца, ишемической болезни и перемежающейся хромоте. У большинства женщин наблюдается расстройство менструальной функции. Менструации могут стать обильнее, длительнее или прекратиться совсем. Многие женщины (до 25 %) при гипотиреозе впервые обращаются к гинекологу с жалобой на бесплодие, которое обусловлено неполноценной лютеиновой фазой цикла и ановуляцией. Кроме того, у таких пациенток часто развивается синдром галактореи-аменореи.

Гипотиреоз при беременности - гипотиреоз у новорожденных:

Гипотиреоз при беременности наиболее опасен для развития плода и в первую очередь для развития его ЦНС. Причем заболевание матери оказывает более неблагоприятное воздействие на формирование и функционирование центральных структур мозга плода, чем гипотиреоз, обусловленный нарушением закладки самой щитовидной железы плода. Это объясняется тем, что в первую половину беременности щитовидная железа плода практически не функционирует и в норме развитие нервной системы происходит под воздействием материнских гормонов. Во второй половине беременности, в ситуации врожденного гипотиреоза будет интенсифицироваться трансплацентарный перенос материнского Т4, который компенсирует недостаток тиреоидных гормонов у плода. После родов вовремя выявленный врожденный гипотиреоз легко подвергается коррекции при помощи заместительной терапии, а учитывая, что процессы миелинизации в головном мозге происходят еще в течение года после рождения, нарушения умственной деятельности у детей развиваться не будет. Однако при материнском гипотиреозе формирование ЦНС плода с первых недель беременности будет проходить в условиях дефицита тиреоидных гормонов и носить необратимый характер.

Гипотиреоз и беременность - бывают ли осложнения?

В прошлом частота осложнений беременности и родов у женщин с гипотиреозом была достаточно высокой. На сегодняшний день они практически не встречаются при правильном и своевременном лечении гипотиреоза. При лабораторной диагностики гипотиреоза используют термины "манифестный" и "субклинический" гипотиреоз. Различия их заключаются в том, что под субклиническим гипотиреозом понимают изолированное повышение уровня ТТГ при нормальном уровне свободного Т4, под манифестным гипотиреозом - сочетание повышения уровня ТТГ и снижения уровня свободного Т4. Рядом исследователей было выявлено, что даже незначительное изменение уровня тиреоидных гормонов в крови при субклиническом течении болезни частота осложнений беременности значительна и несет выраженную угрозу не только здоровью женщины, но в первую очередь ее ребенку.

Гипотиреоз и беременность - диагностика болезни:

Наиболее чувствительным методом диагностики гипотиреоза является определение уровня ТТГ, так как было выявлено, что уровень ТТГ начинает выходить за рамки нормальных значений до того, как изменяется уровень тироксина. Повышенный уровень ТТГ указывает на пониженную активность щитовидной железы, и наоборот, низкий уровень ТТГ указывает на тиреотоксикоз. Таким образом, между уровнями гормонов щитовидной железы и ТТГ соблюдается принцип обратной связи: при снижении уровней тиреоидных гормонов повышается уровень ТТГ, и наоборот, при повышении уровней Т4 и Т3 снижается уровень ТТГ. Однако при интерпретации полученных данных необходимо помнить, что низкий уровень ТТГ может также наблюдаться при беременности, патологии гипофиза и других заболеваниях.

Гипотиреоз при беременности - лечение болезни:

Естественно, во избежание возможных страшных негативных последствий гипотиреоза, как для матери, так и для ребенка, женщине, изначально страдающей недостатком этих тиреоидных гормонов, как собственно перед зачатием, так и уже во время беременности необходимо будет принимать соответствующее лечение.

При некомпенсированном гипотиреозе наступление беременности вообще крайне маловероятно. Если беременность все же наступила, то лечение гипотиреоза должно быть начато немедленно, поскольку гипотиреоз беременной женщины представляет угрозу для развития плода, и в первую очередь его центральной нервной системы.

Эффективная помощь в лечении множества болезней находится в разделах ниже!

Начните лечение гипотиреоза при беременности сегодня!