Болезни по категориям:

Кожные болезни

Болезни суставов

Болезни щитовидной железы

Глисты, Гельминты

Урогенитальные инфекции

Заболевания щитовидной железы: лечение, симптомы, признаки.

Заболевания щитовидной железы у женщин, мужчин и детей становятся все более глобальными!

Что такое заболевания щитовидной железы? Давайте разберемся....

Заболевания щитовидной железы довольно сложное явление в современном обществе, но для начала нужно понять что представляет собой сама щитовидная железа. Итак - Щитовидная железа (glandula thyroidea) – железа внутренней секреции, входит в состав эндокринной системы, синтезирует ряд гормонов, необходимых для поддержания гомеостаза организма.

Щитовидная железа. (в просторечии – щитовидка) – симметричный орган, состоит из двух долей и перешейка. Правая и левая доли прилегают непосредственно к трахее, перешеек расположен на передней поверхности трахеи. Некоторые авторы отдельно выделяют в щитовидной железе пирамидальную долю. В нормальном (эутиреоидном) состоянии масса щитовидной железы составляет от 20 до 65 г, а размер долей зависит от половозрастных особенностей и может варьироваться в достаточно широких пределах. В период полового созревания происходит увеличения размера и массы щитовидной железы, а в старческом возрасте, соответственно – ее уменьшение. У женщин во время беременности также происходит временное увеличение размеров щитовидной железы, которое самостоятельно, без назначения лечения проходит в течение 6-12 месяцев после родов.

В щитовидной железе происходит синтез двух йодсодержащих гормонов – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), и одного пептидного гормона – кальцитонина. В ткани щитовидной железы происходит накопление аминокислоты тирозин, которая депонируется и хранится в виде белка – тиреоглобулина (строительного материала для синтеза тиреоидных гормонов). При наличии молекулярного йода и включении в работу фермента тиреоидной пероксидазы (ТПО) происходит синтез гормонов Т3 и Т4.Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) синтезируются в апикальной части тиреоидного эпителия. Кальцитонин (тиреокальцитонин) вырабатывается паращитовидными железами, а также С-клетками щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы являются главными регуляторами гомеостаза человеческого организма. При их непосредственном участии происходят основные метаболические процессы в тканях и органах; осуществляется образование новых клеток и их структурная дифференциация, а также генетически запрограммированная гибель старых клеток (апоптоз). Другой не менее важной функцией тиреоидных гормонов в организме является поддержание постоянной температуры тела и производство энергии (так называемый калоригенный эффект). Гормоны щитовидной железы регулируют в организме потребление кислорода тканями, процессы окисления и выработки энергии, а также контролируют образование и нейтрализацию свободных радикалов. На протяжении всей жизни тиреотропные гормоны влияют на умственное, психическое и физическое развитие организма. Дефицит гормонов в раннем возрасте приводит к задержке роста, может стать причиной возникновения заболеваний костной ткани, а их дефицит при беременности – значительно увеличивает риск возникновения кретинизма будущего ребенка из-за недоразвития мозга во внутриутробный период. Гормоны щитовидной железы также ответственны за нормальное функционирование иммунитета – они стимулируют клетки иммунной системы, т.н. Т-клетки, с помощью которых организм борется с инфекцией.

Заболевания щитовидной железы - подробный разбор:

С помощью вырабатываемых гормонов щитовидная железа влияет практически на все обменные процессы в организме человека. Заболевания щитовидной железы варьируют от сравнительно безобидного зоба (увеличения железы в размерах), не требующего приема лекарств, до смертельно опасного рака щитовидной железы. Наиболее распространенные заболевания щитовидной железы связаны с нарушением выработки ею тиреоидных гормонов. Избыточная продукция этих жизненно важных веществ приводит к заболеванию, называемому гипертиреозом. При недостаточной выработке гормонов возникает гипотиреоз.

Заболевания щитовидной железы могут как результат вызывать весьма неприятные ощущения, или дискомфорт. Но при своевременной постановке диагноза и правильном лечении заболеваний щитовидной железы успешно контролируется.

Заболевания щитовидной железы у женщин и мужчин. Почему женщины более уязвимы?

Щитовидная железа – это орган, расположенный на передней поверхности шеи и отвечающий за работу всего организма. Щитовидная железа выделяет в кровь гормоны, которые и контролируют работы остальных внутренних органов. Избыток или недостаток этих гормонов плачевно влияет на организм, а свидетельствует об этом нервная система. Щитовидная железа у мужчин более послушная, редко дает сбои, соответственно заболевания щитовидной железы у мужчин более редкие.

У женщин щитовидная железа подвержена влиянию различных гормональных изменений, например, менструации, беременности, климаксу, поэтому женщины более подвержены заболеваниям щитовидной железы.

Заболевания щитовидной железы у детей - симптомы, лечение:

Когда щитовидная железа не вырабатывает гормоны в нужном количестве, необходимом для обеспечения потребностей организма, развивается гипотиреоз. Симптомы заболевания щитовидной железы у детей и подростков отличаются от проявлений этого состояния у взрослых. Заболевания щитовидной железы у новорожденных вызывает кретинизм (гипотиреоз новорожденных), который характеризуется желтухой, плохим аппетитом, запором, хриплым плачем, выпячиванием пупочной области (пупочная грыжа) и замедленным ростом костей.

Если заболевания щитовидной железы у детей не диагностированы и лечение заболеваний щитовидной железы у детей не начато в течение первых нескольких месяцев после рождения, развивается задержка умственного развития. Гипотиреоз, который начинается в детстве (ювенильный гипотиреоз), сопровождается замедлением роста; конечности бывают непропорционально короткими. Развитие зубов позднее. Заболевания щитовидной железы у детей в подростковом периоде (подростковый гипотиреоз), сходен по своим проявлениям с аналогичным состоянием у взрослых; у подростков возможна задержка полового созревания. Обычные симптомы заболевания щитовиодной железы у детей - хриплый голос, замедленная речь, опущенные веки, отечность лица, выпадение волос, сухость кожи, редкий пульс и увеличение веса.

Заболевания щитовидной железы - причины:

психоэмоциональные перегрузки,

несбалансированное питание при заболевании щитовидной железы и как следствие – недостаток витаминов и/или микроэлементов (в т.ч. йододефицит),

неблагоприятная экологическая и радиационная обстановка,

инфекции,

хронические заболевания,

прием некоторых лекарственных препаратов и др.

Именно эти факторы являются причинами заболеваний щитовидной железы. Проще говоря, на организм человека постоянно действуют те или иные причины, заставляющие его щитовидную железу продуцировать повышенное или пониженное количество гормонов. Это приводит к тому, что данный орган эндокринной системы изнашивается, становится не способным синтезировать оптимальное для нужд организма количество гормонов Т3 и Т4. В конечном итоге развиваются либо хронические функциональные нарушения щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз), либо морфологические изменения ее структуры (образование зоба, образование узлов, гиперплазия и т.д.).

Симптомы заболевания щитовидной железы. Какие заболевания щитовидной железы самые распространенные?

Есть очень большое число различных заболеваний щитовидной железы. Почти все заболевания щитовидной железы, в зависимости от особенностей изменения функциональной активности, могут быть разделены на три большие группы.

Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышенным синтезом и/или секрецией гормонов щитовидной железы. При данных патологиях идет речь о тиреотоксикозе.

Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся уменьшением синтеза гормонов щитовидной железы (Т3, Т4) и/или понижением уровня их концентрации в крови. В таких случаях идет речь о гипотиреозе.

Заболевания щитовидной железы, протекающие без изменения функциональной активности, и для которых характерны только морфологические изменения структуры органа (образование зоба, образование узлов, гиперплазия и т.д.).

Гипотиреоз (гипофункция) – одно из заболеваний щитовидной железы, которое характеризуется снижением уровня гормонов щитовидной железы, встречается у 19 из 1000 женщин, и у 1 из 1000 мужчин. Часто гипотиреоз не выявляется длительное время, т.к. симптомы заболевания развиваются очень медленно и при этом больные не жалуются на состояние здоровью. Кроме того, симптомы гипотиреоза могут быть неспецифичными, и заболевание щитовидной железы может протекать скрытно под масками целого ряда других болезней, что в свою очередь приводит к ошибочной диагностике и неправильного лечения данного заболевания. При хроническом недостатке тиреоидных гормонов в организме человека замедляются все метаболические процессы, вследствие чего уменьшается образование энергии и тепла. Клиническими симптомами развития гипотиреоза являются:

утомляемость,

слабость,

снижение работоспособности,

ухудшение памяти,

зябкость,

отечность,

быстрая прибавка в весе,

сухость кожи,

тусклость и ломкость волос.

Заболевания щитовидной железы у женщин такие как гипотиреоз могут вызывать нарушения менструального цикла, быть причиной ранней менопаузы. Одним из частых симптомов гипотиреоза является депрессия, по поводу которой больные направляются к психологу или психиатру.

Гипертиреоз (гиперфункция) – еще одно заболевание щитовидной железы. Клиническое состояние, характеризующееся стойким повышением уровня тиреоидных гормонов в крови, что приводит к ускорению всех метаболических процессов в организме. Классическими симптомами заболевания щитовидной железы - тереотоксикоза являются:

раздражительность и вспыльчивость,

снижение массы тела (при повышенном аппетите),

учащенное сердцебиение (иногда с нарушением ритма),

нарушение сна,

постоянная потливость,

повышенная температура тела.

Частенько, а особенно в пожилом возрасте, указанные симптомы заболевания щитовидной железы проявляются не выражено и пациенты связывают свое состояние не с каким-либо заболеванием, а с естественными возрастными изменениями в организме. Так, например, чувство жара, приливы, которые являются классическими признаками тиреотоксикоза, могут расцениваться женщинами как проявления наступившей менопаузы.

Достаточно распространенным симптомом заболевания щитовидной железы у пациентов с заболеваниями щитовидной железы является зобофикация (образование т.н. зоба) – увеличение органа больше допустимых значений (нормальный объем железы у мужчин - 9-25 мл, у женщин - 9-18 мл). В эутиреоидном состоянии щитовидная железа несколько увеличивается в подростковом возрасте, также у женщин при беременности и после наступления менопаузы. В зависимости от того, увеличивается весь орган или только отдельная его часть, принято различать соответственно диффузный или узловой зоб.

Диагностика заболеваний щитовидной железы:

Для выбора правильного лечения, диагностика заболеваний щитовидной железы должна включать физикальные, инструментальные и лабораторные методы оценки её морфологической структуры и функциональной активности. Например, диагностика заболеваний щитовидной железы при пальпации (тактильном прощупывании пальцами) щитовидной железы можно определить ее размеры, консистенцию тиреоидной ткани и наличие или отсутствие узловых образований. На сегодняшний день наиболее информативным лабораторным методом определения концентрации тиреоидных гормонов в крови является иммуноферментный анализ, осуществляемый с помощью стандартных тест-наборов. Кроме того, функциональное состояние щитовидной железы оценивается по поглощению изотопа 131I или технеция 99mTc.

Диагностика заболеваний щитовидной железы современными методами оценки структуры щитовидной железы также включают ультразвуковую диагностику (УЗИ), компьютерную томографию (МРТ), термографию и сцинтиграфию. Данные методы диагностики заболеваний щитовидной железы позволяют получить информацию о размерах органа и характере накопления радиоконтрастного препарата различными участками железы. С помощью тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) происходит забор клеток щитовидной железы на анализ, с последующим их изучением.

Диагностика заболеваний щитовидной железы на сегодняшний день имеет различные виды. Необходимо отметить что, при всем многообразии методик лабораторного контроля состояния щитовидной железы, самыми быстрыми методами диагностики заболеваний щитовидной железы являются тесты по определению содержания свободных/связанных форм гормонов Т3 и Т4, антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО), а также уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в плазме крови. Кроме того, иногда проводится такой вид анализа, как определение экскреции йода с мочой. Это исследование позволяет установить – имеется ли связь заболевания щитовидной железы с йододефицитом.

Заболевания щитовидной железы - лечение:

Гормональные нарушения в работе щитовидной железы, проявляющиеся в виде гипертиреоза или гипотиреоза. Лечение заболеваний щитовидной железы обычно проходит с помощью медикаментозных препаратов. Изменения в структуре щитовидной железы, в т.ч. узловые формы, особенно при подозрении на злокачественные новообразования, или при возникновении затруднения глотания и дыхания, решаются с помощью оперативного вмешательства (резекция, тиреоидэктомия).

В мире стандартом лечения является применение монопрепаратов гормонов щитовидной железы. Эти лекарственные средства восполняют недостаток собственных гормонов щитовидной железы и применяются, как правило, пожизненно. Такой метод лечения щитовидной железы получил название заместительная гормонотерапия (ЗГТ). Главным его недостатком является подавление синтеза щитовидной железой собственных тиреоидных гормонов, в результате чего пациент попадает в зависимость от заместительной гормонотерапии и больше не может жить без таблеток. Из других побочных эффектов ЗГТ необходимо отметить возникновения аллергических реакций на синтетические гормоны, нарушение сердечного ритма, нервные расстройства.

Эффективная помощь в лечении множества болезней находится в разделах ниже!

Начните лечение заболевания щитовидной железы!