Болезни по категориям:

Кожные болезни

Болезни суставов

Болезни щитовидной железы

Глисты, Гельминты

Урогенитальные инфекции

Отрубевидный лишай: лечение, симптомы, причины.

Насколько может быть опасным отрубевидный лишай у человека?

Что такое отрубевидный лишай? Давайте разберемся...

Отрубевидный лишай, или как его еще называют - разноцветный лишай (Pityriasis versicolor) — хроническая грибковая инфекция рогового слоя эпидермиса. Отрубевидный лишай на курортах например называют - "солнечный грибок". Следует различать заболевание с Витилиго, розовым лишаём Жибера и сифилитической розеолой.

Отрубевидный лишай известен со времен Гиппократа. Под названием "лишай" объединены многие заболевания кожи, для которых характерно образование цветных пятен и шелушение. Возбудитель разноцветного лишая был описан G. Robin в 1853 году, а в 1951 году M. Gordon выделил округлые и овальные формы возбудителя, как в местах высыпаний разноцветного лишая, так и в пределах здоровой кожи, отнеся его к дрожжеподобным грибам.

Отрубевидный лишай - причины болезни:

Отрубевидный лишай вызывается дрожжеподобным грибом, который существует в трех формах: округлой Pityrosporum orbiculare, овальной Pityrosporum ovale и мицелиальной Malassezia furfur (способны изменяться друг в друга). Помимо отрубевидного лишая Pityrosporum ovale вызывает фолликулит и играет основную роль в патогенезе себорейного дерматита. Все это представители дрожжей, которые постоянно находятся на человеческой коже. Причиняют проблемы только при некоторых обстоятельствах. Относительно распространены. Отрубевидный лишай обычно встречается у подростков и молодых мужчин, часто также в жарком климате.

Сам по себе отрубевидный лишай является инфекционной патологией и преимущественно передается по наследству. Чаще всего отрубевидный лишай встречается у жителей стран с очень теплым климатом. Причинами появления отрубевидного лишая может также послужить повышенная потливость и ношение чужой одежды.

Также причиной появления отрубевидного лишая могут быть такие факторы как: длительное лечение кортикостероидами, солнечная радиация, повышенная потливость, снижение иммунитета, повышение сахара в крови, нарушение барьерных функций кожи, одежда из синтетических материалов, ионизирующее излучение, определенный химический состав пота - генетическая предрасположенность.

Заразен ли отрубевидный лишай?

Отрубевидный лишай не считается заразным заболеванием, так как большинство людей является носителями тех же самых грибков сапрофитов Malassezia, находящихся на коже (участках, богатых сальными железами), однако у больного должны быть свои одежда, полотенце, мочалка, постельное белье и т. п. Самолечение или бессистемное лечение отрубевидного лишая крайне нежелательно.

Отрубевидный лишай - симптомы болезни:

Основные симптомы отрубевидного лишая — мелкие пятна на коже с четкими границами. Пятна отрубевидного лишая часто темные, красновато-коричневого цвета. Отрубевидный лишай чаще всего поражает — спину, подмышки, плечи, грудь, шею. Пораженные зоны не темнеют на солнце, кожа может показаться светлее, чем окружающая здоровая.

Размножаясь в эпидермисе, отрубевидный лишай вызывает нарушения в работе меланоцитов (клеток, отвечающих за выработку пигмента меланина). Именно благодаря меланину под действием солнечных лучей тело приобретает загар. Вырабатываемая грибком азелаиновая кислота уменьшает способность меланоцитов синтезировать пигмент, в результате чего появляются гипопигментированные участки.

Отрубевидный лишай располагается обычно без всякой симметрии. Излюбленную локализацию отрубевидный лишай выбирает на коже груди и спины, реже элементы отмечают на коже шеи, живота, боковых поверхностях туловища, наружной поверхности плеч. В последнее время при пользовании для диагностики заболевания ртутно-кварцевой лампой с увеолевым стеклом (лампа Вуда) пятна отрубевидного лишая стали довольно часто (особенно при распространенном процессе) обнаруживать и на коже волосистой части головы, но без поражения волос. Возможно, это одна из причин частых рецидивов заболевания, несмотря на кажущуюся успешность терапии.

Пятна отрубевидного лишая склонны к слиянию с образованием крупных очагов, но могут существовать изолированно. Воспалительные явления отсутствуют, имеется незначительное отрубевидное шелушение (связанное с разрыхлением грибом рогового слоя). Отрубевидный лишай поражает только роговой слой эпидермиса (самый поверхностный). Отрубевидный лишай в инкубационный период часто не проявляет себя. Длительность инкубационного периода составляет от двух недель до месяцев.

Другие симптомы отрубевидного лишая — усиленная потливость, сильный зуд. Отрубевидный лишай также часто сопутствует заболеваниям таким как: эндокринные нарушения, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, иммунодефицит.

Отрубевидный лишай у детей:

При наличии отрубевидного лишая у детей в дошкольном возрасте или у подростков в период полового созревания особенностью является обширность распространения - на шее, груди, в подмышечных впадинах, на животе, спине, в области верхних и нижних конечностей, на коже волосистой части головы. Отрубевидный лишай у детей и взрослых - хроническое заболевание, может длится месяцы и годы. После клинического излечения нередко наступают рецидивы. Следует иметь в виду, что солнечные лучи могут приводить к быстрому излечению; тогда на местах бывших высыпаний отрубевидного лишая кожа не загорает и на этих участках выявляются белые пятна (псевдолейкодерма).

Отрубевидный лишай - диагностика болезни:

Диагностика отрубевидного лишая как правило затруднений не представляет и часто устанавливается на основании характерной клинической картины. При затруднении в диагностике отрубевидного лишая прибегают к вспомогательным методам. В этих случаях используют йодную пробу Бальцера: при смазывании кожи 5% спиртовым раствором йода пораженные места, где роговой слой разрыхлен, окрашиваются более интенсивно, чем здоровые участки кожи. Вместо йода иногда применяют 1-2% раствор анилиновых красителей. Можно пользоваться феноменом «стружки» (симптом Бенье): при поскабливании пятен ноггем в результате разрыхления рогового слоя верхние слои чешуек отслаиваются. Для выявления клинически скрытых очагов поражения пользуются ртутно-кварцевой лампой, лучи которой пропускают через стекло, импрегнированное солями никеля (фильтр Вуда). Исследование производят в затемненной комнате, где пятна отрубевидного лишая флюоресцируют темно-коричневым или красновато-желтым светом. Обнаружение клинически асимптомных очагов поражения, в том числе на коже волосистой части головы, позволяет проводить более рациональное лечение и в ряде случаев предохранить от рецидивов. Диагноз "отрубевидный лишай" можно также подтвердить обнаружением элементов гриба при микроскопическом исследовании чешуек, обработанных 20-30% раствором едкой щелочи (КОН или NaOH).

Отрубевидный лишай иногда приходится дифференцировать с сифилитической розеолой (розеола розового цвета, не шелушится, исчезает при надавливании; учитывают другие симптомы сифилиса и положительные серологические реакции), розовым лишаем Жибера (розового цвета пятна располагаются по линиям натяжения кожи Лангера, имеют ромбовидную или слегка удлиненную форму и в центре своеобразно шелушатся наподобие папиросной бумаги - «медальоны»). Образующуюся после лечения отрубевидного лишая вторичную, или ложную, лейкодерму дифференцируют с истинной сифилитической лейкодермой, при которой не образуются сливные гипопигментированные пятна, поражение носит характер кружевной сеточки, располагается в основном на коже шеи, подмышечных впадин и боковых поверхностях туловища при положительных серологических реакциях в крови и других проявлениях вторичного рецидивного сифилиса.

Отрубевидный лишай лечение (как лечить отрубевидный лишай):

Лечение отрубевидного лишая состоит в нанесении противогрибковых препаратов на кожу. В тяжелых случаях болезни - показано применение системных медикаментов внутренне. Учитывая особенности и поверхность поражения кожи, предпочтительнее использовать средства в виде растворов, лосьонов и спреев, которые наносят на пораженные участки кожи и слегка втирают. Для предотвращения рецидивов отрубевидного лишая, рекомендуется ежедневно менять и проглаживать одежду утюгом.

Отрубевидный лишай - профилактика:

Несмотря на то, что отрубевидный лишай можна вылечить, после лечения может пройти не один месяц, пока кожа вернет свой первозданный пигмент. К тому же в период жарких месяцев пигментация, как и сам отрубевидный лишай могут возвратиться. Обязательной профилактической мерой отрубевидного лишая является дезинфекция одежды и постельного белья посредством кипячения.

Эффективная помощь в лечении множества болезней находится в разделах ниже!

Начните лечение отрубевидного лишая уже сегодня!