Болезни по категориям:

Кожные болезни

Болезни суставов

Болезни щитовидной железы

Глисты, Гельминты

Урогенитальные инфекции

Красный плоский лишай лечение и симптомы, красный плоский лишай у детей

Красный плоский лишай может надолго испортить настроение.

Что такое красный плоский лишай? Давайте разберемся...

Красный плоский лишай, на латыни называется - lichen ruber planus. Красный плоский лишай является хроническим заболеванием, характеризующимся мономорфными высыпаниями папул на коже и видимых слизистых оболочках, особенно часто на слизистой оболочке рта и красной кайме губ. Красный плоский лишай встречается во всех возрастных группах. Красный плоский лишай чаще всего поражает слизистую оболочку у женщин от 40 до 60 лет.

Красный плоский лишай – это хроническое заболевание. Красный плоский лишай проявляющееся на коже внутренней поверхности предплечий, голеностопных и лучезапястных суставах, слизистых оболочках – реже всего поражает ногти. Красный плоский лишай проявляется в виде блестящих мелких, розовато-красных, узелков многоугольной формы с впадинами по центру образования. Имеют свойство вызывать сильный зуд.

Красный плоский лишай - причины:

Причины красного плоского лишая так и не установлены. В очередной раз мнения ученных разделились. Кто-то считает, что причины красного плоского лишая появляются на нервной почве, другие считают, что это вирусное заболевание, а третье полагаются на токсичность данного лишая.

В основе развития болезни "красный плоский лишай" лежат нарушения регуляции иммуно-метаболических процессов, вызывающих неадекватную тканевую реакцию под влиянием провоцирующих факторов эндо- и экзогенного характера. Установлено семейное предрасположение красного плоского лишая с аутосомно-доминантным типом наследования.

Существуют различные теории возникновения заболевания "красный плоский лишай", а именно: нервная, вирусная и токсико-аллергическая. Хорошо известны случаи развития красного плоского лишая после стресса, эффективного гипноза и рефлекторно-сегментарной терапии, свидетельствующие о роли нервной системы в патогенезе заболевания. В развитии изолированного красного плоского лишая на слизистой оболочке рта большое значение имеет токсико-аллергический вариант.

В последнее время все чаще появляются сообщения о том что красный плоский лишай хорошо развивается на коже и слизистой оболочки рта в ответ на действие на организм некоторых химических веществ, включая лекарственные средства. Описаны так называемые лихеноидные реакции у лиц, работа которых связана с проявлением цветной кинопленки, имеющих контакт с парафинилендиамином, принимавших тетрациклин (тетрациклиновый лихен), ПАСК, препараты золота и др. Таким образом, красный плоский лишай в отдельных случаях может представлять собой аллергическую реакцию на некоторые лекарственные и химические раздражители.

Появление болезни "красный плоский лишай" на слизистой оболочке рта в определенной степени зависит от наличия у больных заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастриты, колиты др.), печени, поджелудочной железы. У ряда больных отмечается несомненная связь болезни с сосудистой (гипертония) и эндокринной (сахарный диабет) патологией. Определенное значение в развитии красного плоского лишая на слизистой оболочке рта имеет травма последней, в том числе обусловленная дентальной патологией: острые края зубов, плохо припасованные съемные пластинчатые протезы из пластмассы, отсутствие зубов и др.

Красный плоский лишай - заразен или нет?

Красный плоский лишай Не является заразным заболеванием!

Красный плоский лишай - формы, разновидности:

Красный плоский лишай - пузырчатая форма: данная разновидность красного плоского лишая является одной из самых редких форм. Красный плоский лишай представляет собой появление небольших волдырей, заполненных прозрачной жидкостью, реже — жидкостью с примесями крови. Место расположение данной формы красного плоского лишая являются стопы или голени. Может возникать, как без ведомых причин, так и на фоне бляшек, пятен, узелков, зуда и т.д.

Красный плоский лишай - кольцевая форма: данная разновидность красного плоского лишая носит одноименное название и происходит тогда, когда красный плоский лишай и его очаги начинают быстро разрастаться и в то же время заживая в средине. В итоге получается лишай в виде кольца. Так же распространенные формы гирлянд, дуг, полукруга. Чаше всего встречается красный плоский лишай у человека мужского рода, преимущественно на гениталиях. Своим видом кольцевая форма похожа на признаки сифилитической папулы, что часто приводит к неправильному диагностированию и дальнейшему лечению.

Красный плоский лишай - бородавчатая форма: данная разновидность красного плоского лишая является следствием бородавчатой гиперплазии. Красный плоский лишай в данной форме проявляется в виде бляшек фиолетового или буровато-красного цвета, покрытых бородавчатыми гиперкератотическими наслоениями. Вокруг них могут располагаться отдельные типичные папулы. Локализация - передняя поверхность голеней, реже на других участках кожного покрова.

Красный плоский лишай - склерозирующая форма: При разрешении папул и бляшек могут происходить атрофические или склеротические изменения. Красный плоский лишай в склерозирующей форме может развить мелкоочаговое атрофическое облысение волосистой части головы типа pseudopelada, сопровождающееся симптомами фолликулярного кератоза на разгибательных поверхностях конечностей, еще называют - симптомокомплекс Литтля-Лассуера.

Красный плоский лишай - атрофическая форма: данная форма протекания красного плоского лишая на начальной стадии ничем не отличается от многих других форм, но после того, как красный плоский лишай проходит, на его месте остаются ороговевшие уплотнения кожи. Чаще всего такие уплотнения можно встретить на сгибающихся конечностях. Так же при появлении такой формы лишая на волосяной части головы приводит к точечному облысению.

Красный плоский лишай - остроконечная, перифолликулярная форма: данная разновидность формы красного плоского лишая заключается в том, что при поражении волосяных луковиц, на ихнем месте появляется своего рода шип, который заметно выпирает над уровнем кожи. Чаще всего красный плоский лишай поражает волосяной покров головы. После заживления на голове остаются небольшие впадины-рубцы.

Красный плоский лишай у детей:

Красный плоский лишай у детей как правило отличается экссудативным характером из-за гидрофильности и обильной васкуляризации кожи. Именно поэтому красный плоский лишай у детей имеет ярко-насыщенный красный цвет с лиловым или фиолетовым оттенком, а на поверхности папул могут возникать везикулезные или пузырные элементы. Такие клинические формы называются везикулезными, или пемфигоидными. Помимо них, существуют другие атипичные формы.

Красный плоский лишай - клиническая картина:

Красный плоский лишай в клинической картине характеризуется образованием мономорфной сыпи, состоящей из плоских, полигональных, с блестящей поверхностью, и с центральным западением папул розовато-фиолетового или малиново-красноватого цвета, диаметром 2-3 мм. Своеобразный блеск поверхности папул с восковидным оттенком особенно хорошо заметен при боковом освещении. Папулы могут сливаться, образуя небольшие бляшки, на поверхности которых имеются мелкие чешуйки. При смазывании поверхности папул и в особенности бляшек растительным маслом отмечаются мелкие беловатые точки и переплетающиеся в виде паутины полосы, просвечивающие через роговой слой (симптом Уикхема), что обусловлено неравномерным утолщением зернистого слоя эпидермиса. При разрешении очагов часто остается стойкая гиперпигментация. Дерматоз сопровождается зудом, нередко весьма интенсивным, лишающим больных покоя и сна.

Красный плоский лишай выберает локализации такаие как: сгибательные поверхности предплечий, область лучезапястных суставов, внутренняя поверхность бедер и разгибательная голеней, паховые и подмышечные области, слизистая оболочка рта. Кожа лица, волосистой части головы, ладоней, подошв обычно в процесс не вовлекаются. Иногда красный плоский лишай имеет линейное расположение, чаще такое расположение встречается в области конечностей. У некоторых больных заболеванием "красный плоский лишай" отмечается изменение ногтей с выраженной продольной исчерченностью, иногда в виде гребешков, гиперемией ногтевого ложа с очаговым помутнением ногтевых пластинок кистей и стоп.

У 25% больных заболеванием "красный плоский лишай" поражения слизистых оболочек (рот, головка полового члена, преддверие влагалища) не сопровождаются проявлениями на коже. На слизистой оболочке щек образуются серовато-опаловые точечные папулы, группирующиеся в виде колец, сети, кружев, на поверхности языка - плоские, напоминающие очаги лейкоплакии, белесоватые опаловые бляшки с четкими зазубренными краями, на красной кайме губ (чаще нижней) - небольшие фиолетового цвета бляшки, слегка шелушащиеся, имеющие на поверхности серовато-белую сетку. Для красного плоского лишая характерна изоморфная реакция на раздражение. Нередко типичные элементы дерматоза располагаются линейно на местах экскориаций (феномен Кебнера). Заболевание протекает длительно, нередко многие месяцы. Отмечены случаи генерализации дерматоза с развитием явлений вторичной эритродермии (lichen ruber planus generalisata).

Красный плоский лишай - симптомы болезни:

Симптомы красного плоского лишая могут быть различными. Среди симптомов красного плоского лишая выделяют самые основные:

Появление характерной сыпи, чаще на конечностях, хотя красный плоский лишай так же может поражать любой участок кожи и даже слизистую оболочку полости рта.

Зуд , как очагов красного плоского лишая, так и, наверняка, по всему телу.

Красный плоский лишай - диагностика болезни:

Красный плоский лишай в своей диагностике не представляет трудностей. Иногда у некоторых больных на коже высыпания красного плоского лишая могут напоминать псориатические элементы и сифилитические папулы. Однако характерный цвет высыпаний, полигональная их форма, пупкообразное вдавление в центре папул, сетка Уикхема, отсутствие феноменов стеаринового пятна, лаковой пленки, точечного кровотечения позволяют дифференцировать красный плоский лишай с псориазом; круглая и полушаровидная форма папул, ветчинный их цвет, плотность, положительные серологические реакции на сифилис позволяют отличать сифилитические папулы. Сложнее поставить правильный диагноз при наличии высыпаний только на слизистой оболочке рта.

Красный плоский лишай полости рта по клинической картине имеет сходство с лейкоплакией, красной волчанкой, сифилитическими папулами и другими заболеваниями. При лейкоплакии в отличие от красного плоского лишая имеется ороговение в виде сплошной бляшки серовато-белого цвета, нет рисунчатого характера поражения.

Красный плоский лишай лечение (как лечить красный плоский лишай?):

Лечение красного плоского лишая как правило проходит комплексными методами при стационарном обследовании. Для лечения болезни "красный плоский лишай" санируют все очаги хронической инфекции, проверяют и лечат все патогенетические компоненты (обменные, невротические, иммунологические). Если стадия заболевания "красный плоский лишай" прогрессирующая, то в таком случае назначают антибиотики. Если выражены невротические реакции, то применяют препараты валерианы. Если проявляется тенденция к эритродермии, то в таких случаях назначают малые дозы анаболических не гормональных средств. Как правило красный плоский лишай лечится благополучно. Повторных рецидивов красный плоский лишай обычно не дает. Но, к сожалению, бывает и хронический красный плоский лишай, который может проявляться, как систематически, так и несколько раз в 1-2 года.

Эффективная помощь в лечении множества болезней находится в разделах ниже!

Начните лечение красного плоского лишая уже сегодня!